Sâmbăta aceasta este Ziua mondială a accidentului vascular cerebral. În Franța, profesioniștii din domeniul sănătății au ales să se concentreze în acest an asupra unei patologii în mare parte necunoscute: accidentul vascular cerebral al ochiului, mai precis ocluzia arterei centrale a retinei (CRAO). Ce este? De vorbă cu un specialist, Benoît Guillon, neurolog la Spitalul Universitar din Nantes, care a decis să lanseze o campanie de sensibilizare pe această temă.
Ce este mai exact un accident vascular cerebral al ochiului?
La fel ca un accident vascular cerebral, este un accident al arterei carotide cu deplasarea unui cheag de sânge. Doar că acest cheag nu va ajunge la creier, ci va migra la ochi, unde va obstrucționa fluxul sanguin. Aceasta se va manifesta printr-o pierdere bruscă și totală a vederii la nivelul ochiului. Acest lucru durează câteva secunde, uneori cu senzația că un voal coboară. În plus, este complet nedureroasă și nu este însoțită de roșeață.
Cum putem fi siguri că nu este vorba de o altă problemă?
Această orbire bruscă și nedureroasă este un simptom specific al accidentului vascular cerebral al ochiului. Există și alte cauze de orbire, cum ar fi glaucomul acut, dezlipirea de retină sau hemoragia, dar acestea sunt însoțite de durere sau roșeață. În orice caz, trebuie consultat urgent un oftalmolog. Deoarece este dificil să obțineți rapid o programare, vă sfătuim să apelați serviciile de urgență (15), care vă vor îndruma către departamentul potrivit.
Putem să așteptăm până a doua zi și să sperăm că situația se va îmbunătăți?
Nu, deloc. Unul dintre răspunsurile medicale, care este în prezent în curs de studiu, este încercarea de a debloca circulația sângelui prin injectarea unui tratament medicamentos care urmărește să dizolve cheagul de sânge. Cu toate acestea, pentru ca celulele retinei să poată funcționa din nou, este necesar să se intervină cât mai curând posibil, la maximum patru-cinci ore după accident. După această perioadă, daunele sunt foarte des ireversibile.
Ce se întâmplă dacă reacționăm prea târziu?
Cu toate acestea, vigilența medicală este necesară, deoarece aproximativ 10% până la 15% dintre persoanele care au suferit un accident vascular cerebral la ochi vor suferi un accident cerebral în zilele următoare. Prin urmare, sunt necesare examinări medicale adecvate. Tratamentul cu aspirină, ca și în cazul accidentului vascular cerebral ischemic, va reduce riscul de recidivă.
Cine este expus riscului de accidente vasculare cerebrale oculare?
Oricine poate fi afectat, factorii de risc fiind aceiași ca și în cazul accidentului vascular cerebral: hipertensiune arterială, diabet, colesterol, fumat și aritmie cardiacă. Vârsta este, de asemenea, un factor de risc, deoarece majoritatea cazurilor apar la persoanele de peste 65 de ani. Cu toate acestea, accidentul vascular cerebral al ochiului este mai rar decât cel al creierului. Este dificil de estimat câte persoane sunt afectate, probabil între 5.000 și 10.000 pe an. Orbirea la un ochi este un handicap mai puțin important decât hemiplegia, dar la persoanele în vârstă poate duce la pierderea independenței.
Cum poate fi combătut acest fenomen?
Este important să înveți să identifici simptomele și să reacționezi rapid sunând la numărul 15. Adesea, ceea ce observăm este că, din cauza lipsei de cunoștințe, pacienții minimalizează situația spunându-și că este temporară. Ei așteaptă și încep să se îngrijoreze după câteva ore. Dar o pierdere de timp este o pierdere de șansă. În unele cazuri, vederea revine treptat, dar este totuși necesar să se consulte un medic, deoarece poate fi vorba de un eveniment vascular tranzitoriu care indică un risc semnificativ de accident vascular cerebral.